巧克力卵巢囊肿即子宫内膜异位囊肿恶变的概率较低,但并非完全无风险。据统计,其恶变率约为0.7%-1%,通常发展为子宫内膜样癌或透明细胞癌等恶性肿瘤。虽然概率不高,但长期存在的囊肿或特定高危因素如囊肿直径>10cm、绝经后新发囊肿、CA125显著升高等可能增加恶变风险。
巧克力囊肿本身是子宫内膜异位症的表现,其恶变机制可能与慢性炎症刺激、基因突变或激素影响有关。若患者出现囊肿短期内迅速增大、疼痛性质改变、绝经后囊肿不缩小反而增大等情况,需警惕恶变可能,应及时就医评估。
定期随访超声和肿瘤标志物如CA125,尤其对高风险人群;避免盲目观察或延误治疗;若怀疑恶变,应通过病理检查确诊。日常需关注症状变化,但无需过度焦虑,多数情况下规范治疗可有效控制病情。
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