Q剖腹产第三胎风险大吗

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

剖腹产第三胎的风险确实比前两胎更高。随着剖腹产次数增加,子宫瘢痕处的组织弹性变差,术中出血、胎盘异常如前置胎盘、植入性胎盘的风险显著上升,还可能引发子宫破裂等危急情况。多次手术也会增加盆腔粘连、感染等并发症概率。

风险升高的主要原因是子宫切口反复愈合形成的瘢痕组织薄弱。第三次剖腹产时,胎盘更容易附着在瘢痕处,导致凶险性前置胎盘或胎盘植入,这两种情况可能引发难以控制的大出血,甚至需切除子宫挽救生命。同时,腹腔内因前两次手术形成的粘连可能延长手术时间,增加周围器官如膀胱、肠道损伤风险。

计划第三次剖腹产前,必须通过超声和MRI评估子宫瘢痕状态及胎盘位置,选择有经验的医院分娩。术后需严格避孕,避免短期内再次妊娠。若出现孕晚期腹痛或异常出血,需立即就医。高龄产妇或合并慢性疾病者需额外谨慎,由产科医生综合评估个体风险。

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