完全子宫纵隔是一种先天性子宫畸形,指子宫腔内存在一层完整的纵隔组织,将宫腔完全分隔成两个独立腔室。这种结构异常源于胚胎期两侧副中肾管融合不全,属于子宫发育异常中的常见类型之一。
完全子宫纵隔患者通常具有正常的外阴和宫颈形态,但宫腔被纵隔完全分隔。临床表现差异较大,部分女性可能无明显症状,部分可能出现月经异常、痛经或不孕。妊娠后易发生流产、早产或胎位异常,因纵隔组织血供较差可能影响胚胎着床。诊断主要依靠超声检查、宫腔镜或磁共振成像MRI技术。对于无症状者可不处理,但若出现生育问题,通常需通过宫腔镜手术切除纵隔,术后妊娠成功率可显著提高。
需注意完全子宫纵隔可能合并阴道纵隔或肾脏畸形,建议确诊后进行系统检查。术后需避孕3-6个月待内膜修复,妊娠后需加强产检监测宫颈机能。该病虽属结构异常,但通过规范治疗多数可获得良好妊娠结局。
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