Q如何治疗良性前列腺增生

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

良性前列腺增生BPH是一种常见的男性疾病，主要表现为前列腺体积增大，导致尿路症状，如尿频、尿急、排尿困难等。治疗良性前列腺增生的方法主要包括药物治疗、微创手术和生活方式的调整。

药物治疗是良性前列腺增生的首选方法，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而改善尿流和减轻症状，效果通常较快。而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺内的雄激素转化，减小前列腺体积，长期使用可获得较好的效果。对于症状较重且药物治疗效果不佳的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗也可考虑。这些手术能够有效缓解症状，提高生活质量。生活方式的调整同样重要，保持良好的饮水习惯，避免饮用刺激性饮料，如咖啡和酒精，适度锻炼，保持健康的体重，都有助于减轻症状。

在治疗良性前列腺增生时，患者需要注意一些事项。首先，定期进行体检，尤其是前列腺特异性抗原PSA检测，以排除前列腺癌的可能性。其次，遵循医生的建议，按时服药，不随意停药或更改药物剂量。同时，患者应关注自身的症状变化，及时与医生沟通，必要时调整治疗方案。避免自行使用一些非处方药物或补充剂，因为某些药物可能会加重症状或与正在使用的药物产生相互作用。对于有其他基础疾病的患者，特别是心血管疾病患者，在选择治疗方案时需更加谨慎，确保安全有效。心理健康同样重要，面对疾病带来的困扰，患者可以寻求心理咨询或加入支持小组，与他人分享经验，减轻心理负担。通过综合的治疗和管理，良性前列腺增生的症状是可以得到有效控制的。