Q儿童得肾结石也能手术吗

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

儿童得肾结石是可以通过手术治疗的。虽然许多小儿肾结石可以通过保守治疗和药物管理来解决，但在某些情况下，手术成为必要的选择，尤其是当结石较大、引起严重症状或影响肾功能时。

肾结石在儿童中的发生率逐渐上升，可能与饮食、遗传、代谢异常等因素有关。当孩子出现腹痛、血尿、尿频或尿急等症状时，家长应及时带孩子就医。医生通常会通过影像学检查，如超声波或CT扫描，来确认结石的存在及其大小、位置。对于小于5毫米的结石，很多情况下可以通过多喝水、增加运动等方式让结石自行排出。而对于较大的结石，或者伴随有感染、肾功能受损等并发症时，手术就成为必要的治疗手段。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术通常是微创的，恢复时间相对较短，能够有效缓解症状并防止进一步的肾损伤。

在考虑手术时，家长需要注意几个方面。首先，选择经验丰富的医疗团队至关重要，专业的医生能够根据孩子的具体情况制定合适的手术方案。其次，术前的评估和准备也非常重要，包括详细的病史询问、体检以及必要的实验室检查，以确保孩子的身体状况适合手术。术后，家长应密切关注孩子的恢复情况，遵循医生的指导进行定期复查，监测肾功能和结石的变化。饮食和生活习惯的调整也是预防结石复发的重要环节，家长应鼓励孩子多喝水，均衡饮食，避免高盐、高糖、高草酸的食物，以降低结石形成的风险。儿童肾结石的手术治疗是可行的，但需要综合考虑多方面因素，以确保孩子的健康和安全。