Q高催乳素血症怎么产生

2025-06-18

医生回答：

高催乳素血症是指血液中催乳素水平异常升高的病理状态，主要由垂体泌乳素瘤、药物作用或下丘脑-垂体调节异常等因素引起。

催乳素由垂体前叶分泌，其释放受下丘脑多巴胺抑制性调控。当垂体出现泌乳素瘤最常见病因时，肿瘤自主分泌过量催乳素；某些药物如抗精神病药、胃动力药可阻断多巴胺受体，解除对催乳素的抑制；甲状腺功能减退、妊娠、胸壁刺激或慢性肾衰竭等也可能导致催乳素升高。临床表现包括闭经、溢乳、性功能减退及骨质疏松等。

诊断需结合激素检测和垂体MRI。治疗取决于病因，泌乳素瘤首选多巴胺激动剂如溴隐亭；药物相关者需评估调整用药；无症状轻度升高可观察。注意避免自行服用影响催乳素的药物，长期未治疗可能引发骨质流失或不孕，需定期随访内分泌指标及影像学。