介入治疗对腺肌症有一定效果,尤其适合药物无效或不愿手术的患者。通过子宫动脉栓塞术UAE阻断病灶血供,可缩小病灶、缓解痛经和月经过多症状,短期有效率约70%-90%。但该疗法无法根治,可能存在复发风险,且对生育功能的影响尚存争议。
介入治疗通过微创方式将栓塞剂注入子宫动脉,使腺肌症组织缺血坏死。临床术后3-6个月病灶体积平均缩小30%-50%,痛经改善率较高。但疗效与病灶类型相关,弥漫性腺肌症效果可能弱于局灶性。部分患者可能出现栓塞后综合征如发热、腹痛,通常1-2周内缓解。
计划妊娠者需谨慎选择,栓塞术可能降低卵巢储备功能;术后需配合药物如GnRH-a巩固疗效;复发患者可考虑二次介入或手术。治疗前需完善MRI评估病灶范围,并由经验丰富的介入科医生操作。40岁以上无生育需求者获益更明确。