Q患有肾结石应该如何治疗

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要药物治疗或手术干预。

在治疗过程中，医生会首先评估结石的类型和患者的症状。对于一些小结石，患者可以在家中通过增加水分摄入、适当的饮食调整和使用止痛药来缓解症状。饮食方面，减少高钙、高草酸和高盐食物的摄入，有助于降低结石形成的风险。如果结石较大，可能需要使用药物来帮助溶解结石，或者采用体外冲击波碎石术ESWL等非侵入性的方法将结石击碎，随后通过尿液排出。对于一些复杂的情况，可能需要进行内窥镜手术或开放手术，以去除结石并解决相关并发症。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项以确保治疗效果和身体健康。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，患者应定期进行复查，监测结石的变化和肾功能的状态，及时调整治疗方案。患者在饮食上应遵循医生的建议，避免过量摄入可能导致结石复发的食物，如高草酸的菠菜、巧克力和坚果等。注意观察身体的变化，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应及时就医，以免延误病情。通过科学合理的治疗和日常护理，绝大多数肾结石患者能够有效控制病情，减少复发的风险。