Q如何治疗子宫内膜异位症

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫内膜异位症的治疗需根据症状严重程度、生育需求等个体化制定，主要包括药物缓解、手术干预及综合管理。目标是控制疼痛、缩小病灶、改善生育能力或延缓复发。

药物治疗以激素为主，如口服避孕药、孕激素或GnRH激动剂，通过抑制雌激素分泌减缓异位内膜生长。疼痛明显者可配合非甾体抗炎药。若病灶较大、合并不孕或药物无效，可考虑腹腔镜手术切除异位组织，保留生育功能；无生育需求的重症患者可能需子宫切除术。术后辅以药物可降低复发风险。中医调理或物理治疗可能辅助缓解症状，但需循证支持。

治疗期间需定期复查，监测药物副作用如骨质流失或复发迹象。术后患者应避免剧烈运动，注意营养均衡。备孕者需与医生沟通优化方案，避免延误生育时机。疼痛持续或加重需及时就医，排除其他病因。保持良好心态，避免过度焦虑影响治疗效果。