Q小儿鞘膜积液的临床症状是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

小儿鞘膜积液的临床症状主要表现为阴囊肿胀、疼痛感减轻或消失以及在站立或活动时肿胀可能加重等。通常情况下，鞘膜积液是由于液体在睾丸周围的鞘膜腔内积聚所引起的，常见于婴幼儿，尤其是新生儿和学龄前儿童。

在临床上，家长可能会注意到孩子的阴囊部位出现明显的肿胀，肿胀的程度可能会随着孩子的体位变化而变化，例如在站立或用力时肿胀可能会加重，而在平躺时则可能有所减轻。这种肿胀通常是无痛的，但在某些情况下，积液的压力可能会导致轻微的不适感。随着时间的推移，积液可能会自行吸收，肿胀也可能会逐渐消退。若积液持续存在或伴随其他症状，如发热、阴囊部位红肿、疼痛加剧等，可能提示存在感染或其他病理情况，需及时就医。鞘膜积液的诊断通常依赖于临床检查和超声波检查，医生会通过触诊和影像学检查来确认积液的存在及其性质。

在处理小儿鞘膜积液时，家长需要注意观察孩子的症状变化，定期进行随访。如果发现肿胀持续不退，或伴随明显的不适、疼痛、发热等症状，应及时带孩子就医，以排除其他潜在的病理问题。在日常生活中，家长应避免让孩子进行剧烈运动，以免加重阴囊的负担。保持良好的卫生习惯，避免感染也是非常重要的。对于确诊为鞘膜积液的孩子，医生可能会根据具体情况建议观察、药物治疗或手术干预，家长应积极配合医生的治疗方案，确保孩子的健康和安全。及时的诊断和适当的管理对于小儿鞘膜积液的治疗至关重要。