Q心绞痛的原因有哪些？

男 40岁 2019-02-27

描述：

一年以来心口总是发痛，症状不见好转。怀疑自己是不是得了心绞痛。请问心绞痛的病因是什么？

: 徐文晖心血管内科 副主任医师 新疆阿勒泰地区人民医院三级甲等

医生回答：

心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。心绞痛的原因心绞痛发作原因是冠状动脉（供给心脏氧气和营养物质的血管）狭窄使得心脏的供血相对或绝对减少。狭窄是由于冠状动脉壁内形成了以胆固醇为主的粥样硬化斑块堵塞了血管腔，心绞痛的原因或同时有痉挛（过分的血管收缩）而造成的，相对供血不足常指心脏活动量明显增加，如心率加快，收缩力增强等，心脏需要氧气的量增加了，使实际供血量显得不足。绝对供咩不足常指冠状动脉狭窄已达到相当严重的程度（一般为70%），心绞痛的原因当遇到生活中常常存在的某些诱因，如睡眠噩梦，情绪波动，气候变化，文娱活动等。