重度宫颈炎的治疗需根据病因进行针对性处理,通常结合药物、物理或手术干预。若由细菌或支原体感染引起,需口服或局部使用抗生素如多西环素、阿奇霉素;真菌性宫颈炎则采用抗真菌药物如氟康唑。物理治疗适用于慢性炎症伴糜烂或增生,如激光、冷冻或微波疗法,可促进糜烂面愈合。若合并宫颈息肉或囊肿,可能需手术切除。
治疗期间需避免性生活及盆浴,防止交叉感染或创面出血。定期复查宫颈TCT和HPV筛查,排除癌前病变。部分物理治疗后可能出现阴道排液或少量出血,属正常现象,但若出血量大或持续发热需及时就医。日常需保持外阴清洁,避免频繁冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。
抗生素需足疗程使用,不可自行停药;物理治疗建议在月经干净后3-7天进行;妊娠期患者治疗需谨慎,避免影响胎儿。长期未愈的重度宫颈炎可能增加HPV持续感染风险,需密切随访。
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