宫颈上皮内瘤变CIN的主要原因是高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染。HPV通过性接触传播,其中HPV16和18型与70%以上的CIN病例相关,病毒整合到宿主细胞后干扰抑癌基因功能,导致宫颈上皮细胞异常增殖。
除HPV感染外,其他因素可能协同促进CIN发展。长期吸烟会降低局部免疫力,免疫抑制状态如HIV感染或器官移植后增加病毒持续感染风险。多产、长期口服避孕药及性行为过早/多伴侣等可能损伤宫颈屏障或延长HPV暴露时间。营养缺乏如叶酸、维生素C和遗传易感性也可能参与病变过程。
定期宫颈癌筛查如TCT、HPV检测是早期发现CIN的关键,接种HPV疫苗可有效预防高危型感染。避免吸烟、使用安全套及保持单一性伴侣有助于降低风险。已确诊CIN患者需遵医嘱随访,轻中度病变可能自然消退,但高级别病变需及时干预以防癌变。注意任何异常阴道出血或分泌物应及时就医评估。