Q限制型心肌病需要做什么检查

男 2020-05-15

描述：

限制型心肌病需要做什么检查

医生回答：

实验室检查在继发性患者可能伴随相应原发病的实验室异常，如淀粉样变性患者可能有尿本周蛋白。

脑钠肽在限制型心肌病患者明显增高。

心电图，心肌淀粉样变患者常常为低血压，QRS波异常和ST-T改变在限制型心肌病较缩窄性心包炎明显，

超声心动图可见双心房扩大和心室肥厚，心肌呈磨玻璃样改变，常常是心肌淀粉样变的特点。

X线胸片可见心包钙化，CT和心脏核磁共振成像见心包增厚提示缩窄性心包炎为可能的病因，CT血管成像见严重冠状动脉狭窄提示缺血性心肌病是心肌损害的可能原因。心脏核磁共振成像检查对某些心肌病有重要价值，如心肌内呈颗粒样的钆延迟显像见于心肌淀粉样变性。

心导管检查，限制型心肌病的特点包括肺动脉收缩期压力明显增高，常大于50毫米汞柱，舒张压的变化较大，右心室舒张压相对较低。

心内膜心肌活检相对正常的病例结果支持心包炎的诊断，对于心肌淀粉样变性和高嗜酸细胞综合症等具有确诊的价值。