Q宫颈癌鳞状细胞癌怎么办

2025-05-27

医生回答：

宫颈鳞状细胞癌需根据分期采取手术、放疗、化疗或靶向治疗等综合方案。早期患者以根治性手术为主，中晚期则需结合放化疗，近年来免疫治疗也为晚期患者提供了新选择。

确诊后应立即由妇科肿瘤专科医生评估分期，通过宫颈活检、影像学检查等明确肿瘤范围。IA1期可保留生育功能，行宫颈锥切；IB-IIA期推荐根治性子宫切除+淋巴结清扫；局部晚期IIB-IVA首选同步放化疗。PD-1抑制剂等免疫疗法适用于复发/转移性患者。治疗期间需定期复查HPV及TCT，监测复发迹象。

治疗前需评估心肺功能，放化疗可能引起骨髓抑制或放射性肠炎；术后可能出现淋巴水肿或尿潴留，需康复训练；治疗后5年内每3-6个月随访，避免性生活至创面愈合。接种HPV疫苗仍可预防其他型别感染，健康饮食和戒烟有助于降低复发风险。