Q肾结石大的话没有堵塞要做手术吗

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石如果较大但没有造成尿路堵塞，通常不需要立即进行手术治疗。医生会根据结石的大小、位置以及患者的具体症状来决定是否需要手术。对于一些较大的结石，虽然目前没有堵塞，但仍然可能存在未来引发并发症的风险，因此定期监测和评估是非常重要的。

在处理肾结石时，医生会考虑多种因素，包括结石的成分、患者的年龄、健康状况以及生活方式等。如果结石没有引起明显的症状，如剧烈疼痛、血尿或感染等，医生可能会建议采取观察和保守治疗的方式。这包括增加水分摄入、调整饮食以及定期进行影像学检查，以监测结石的变化。对于某些患者，医生可能会推荐使用药物来帮助结石的排出或减少结石的形成。生活方式的调整，如增加锻炼、改善饮食习惯等，也有助于降低肾结石的复发风险。

在决定是否进行手术时，患者需要注意一些事项。首先，定期进行体检和影像学检查是非常重要的，以便及时发现结石的变化和潜在的并发症。其次，患者应与医生保持良好的沟通，及时反馈身体状况的变化，特别是出现新的症状时。了解肾结石的成因和预防措施，积极采取措施降低复发风险也是关键。饮食上，建议减少高钙、高草酸和高盐食物的摄入，增加水分摄入，保持尿液稀释，帮助预防结石的形成。患者在接受任何治疗方案之前，务必咨询专业医生，确保选择最适合自身情况的治疗方法。虽然大肾结石在没有堵塞的情况下不一定需要手术，但定期监测和健康管理仍然至关重要。