卵巢无性细胞瘤的治疗以手术为主,结合化疗和放疗的综合方案。早期患者通过手术切除肿瘤并保留生育功能,晚期需辅以化疗或放疗提高生存率。
手术是核心治疗手段,根据肿瘤分期选择切除范围。早期患者可行患侧附件切除术,保留子宫和对侧卵巢以维持生育能力;晚期或复发患者可能需要全子宫及双附件切除。术后通常辅以化疗,常用方案为BEP博来霉素、依托泊苷、顺铂或EP依托泊苷、顺铂,有效降低复发风险。放疗适用于化疗不耐受或局部复发者,但可能影响卵巢功能,需谨慎选择。
治疗需个体化,年轻患者应优先考虑保留生育功能。术后需长期随访,监测肿瘤标志物如LDH、AFP及影像学检查。化疗期间注意骨髓抑制、肺纤维化等副作用,及时干预。备孕患者需咨询生殖专家,评估生育力保存方案。
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