Q产后阴道出血是什么原因

2025-06-11
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

产后阴道出血恶露是子宫修复过程中的正常生理现象,主要由胎盘剥离后的创面出血、子宫内膜脱落及分泌物排出引起。产后初期为鲜红色血性恶露,逐渐转为浆液性、白色恶露,持续2-6周属正常范围。

若出血异常需警惕病理因素,子宫收缩乏力常见于产程过长、多胎妊娠、胎盘/胎膜残留导致持续出血或感染、产道损伤如宫颈裂伤未缝合、凝血功能障碍如妊娠合并血液病等。出血量超过500ml剖宫产超过1000ml、伴随发热、恶露异味或大血块,可能提示感染、子宫复旧不全等并发症。

产后需监测出血量及性状,遵医嘱进行子宫按摩、使用缩宫素;保持外阴清洁,避免盆浴;异常出血或伴随腹痛、发热时需立即就医。哺乳可促进宫缩,帮助减少出血,但需与医生沟通个体情况。

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