Q治疗闭角型青光眼首选药物是什么

男 2020-05-15

描述：

治疗闭角型青光眼首选药物是什么

: 杨洋眼科 副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

治疗闭角型青光眼的目的是逆转或是防止前房角的关闭，控制眼压升高阻止损伤视神经。那么我们要治疗的原则，就是要把它的房角打开。促进房角打开的首选药物是拟胆碱能药物，常用的是1%到2%的毛果芸香碱滴眼液，它的主要作用机制是收缩瞳孔括约肌将周边部的虹膜从小梁网上拉开，是前房角重新开放。对于具有前房角关闭危险，但是不愿意做周边虹膜切开切除术的患者，可以滴用1%到2%的毛果芸香碱滴眼液，每天2到3次。那么在急性房角关闭的患者，这个时候，要用毛果芸香碱进行急性的抢救。每15分钟，第一次，然后后面改为每半个小时滴一次，再后面是每一小时滴一次这样的，随着眼压下降，还有瞳孔的缩小，减少滴眼药的次数。这种疗效，是非常确定的。毛果芸香碱滴眼液一般是安全的。常用的不良反应，有调节痉挛、诱发近视、瞳孔缩小、瞳孔后粘等，但是不是那么太常见但它是闭角型青光眼的首选用药。