Q羊水变绿是否必须剖腹产

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

羊水变绿并不一定必须剖腹产,但它是胎儿宫内窘迫的重要信号,需由医生评估后决定分娩方式。羊水呈绿色通常由胎儿排出胎粪胎便导致,可能提示缺氧或其他风险。若胎心监护正常且产程进展顺利,经阴道分娩仍可尝试;但若合并胎心异常、羊水重度污染或产程停滞,剖腹产可能是更安全的选择。

羊水变绿时,医生会综合评估胎儿状态、孕周、产程进展及孕妇条件。轻度污染且胎心正常的情况下,可加强监护并继续试产;若胎粪稠厚或伴随胎心率减速,需警惕胎粪吸入综合征风险,此时剖腹产能降低新生儿并发症。羊水污染合并其他高危因素如胎盘功能减退、脐带受压时,手术干预概率更高。

孕妇发现破水且羊水异常如颜色、气味变化需立即就医。避免自行判断,需依赖胎心监护和超声等专业检查。分娩过程中,医护人员会密切监测胎儿心率及羊水性状,及时调整方案。产后需关注新生儿呼吸状况,胎粪吸入可能需儿科干预。

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