卵巢畸胎瘤恶性的判断主要依靠病理检查,这是确诊的金标准。
卵巢畸胎瘤多为良性成熟畸胎瘤,但少数可能恶变未成熟畸胎瘤或恶变成分。影像学检查如超声、CT或MRI可发现肿瘤内部结构异常,如实性成分增多、血流丰富或边界不清,提示恶性可能。肿瘤标志物如AFP、HCG、CA125等若显著升高,也需警惕恶性。最终需通过手术切除后病理检查明确性质,观察是否存在未成熟神经组织、鳞癌或腺癌等恶性成分。
若患者出现腹痛、腹胀、消瘦或肿瘤短期内迅速增大,应尽早就医。即使确诊为良性畸胎瘤,也需定期随访,防止复发或恶变。手术是主要治疗方式,恶性者需结合化疗或放疗。年轻患者可尽量保留生育功能,但需严格评估肿瘤性质。
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