孕晚期血栓是指妊娠后期出现的静脉血液凝固异常,多发生于下肢深静脉,可能引发肺栓塞等严重并发症。由于激素变化、子宫压迫血管及血液高凝状态,孕妇血栓风险比常人高5-10倍。
孕晚期增大的子宫压迫盆腔静脉,减缓下肢血液回流,同时孕激素升高导致血管扩张、血流淤滞。妊娠期凝血因子增加、抗凝物质减少,形成生理性高凝状态以预防分娩出血,但也增加了血栓风险。常见症状包括单侧腿肿、疼痛、皮肤发热,若出现呼吸困难或胸痛需警惕肺栓塞。高龄、肥胖、长期卧床或既往血栓史者风险更高。
孕妇应避免久坐久站,每小时活动下肢促进循环,穿着医用弹力袜。出现疑似症状需立即就医,超声检查可确诊。抗凝治疗是主要手段,低分子肝素不通过胎盘,对胎儿相对安全。分娩前后需调整用药方案,由产科与血液科医生共同监护。
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