Q老年尿失禁的原因是什么

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

老年尿失禁的原因主要包括生理变化、疾病因素、药物影响以及生活习惯等多方面的因素。随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐下降，尤其是泌尿系统的功能，导致老年人更容易出现尿失禁的情况。

首先，生理变化是导致老年尿失禁的主要原因之一。随着年龄的增长，膀胱的容量和弹性逐渐减弱，尿道括约肌的力量也会下降，使得老年人在排尿时更难以控制。女性在绝经后，雌激素水平的降低会导致尿道和膀胱的组织变薄，增加了尿失禁的风险。男性则可能因前列腺增生等问题，导致尿流受阻，从而引发尿失禁。其次，某些疾病也是尿失禁的重要诱因。例如，糖尿病、脑卒中、帕金森病等神经系统疾病会影响膀胱的神经控制，导致排尿功能障碍。心血管疾病、慢性咳嗽等也可能因腹压增加而引发尿失禁。药物方面，某些利尿剂、镇静剂和抗抑郁药等可能会影响膀胱的功能，导致排尿不畅或失控。生活习惯如饮水量、饮食结构、运动量等也会影响尿失禁的发生，过量饮酒、咖啡因摄入或缺乏锻炼都可能加重症状。

在应对老年尿失禁时，注意事项不可忽视。首先，老年人应定期进行身体检查，尤其是泌尿系统的健康评估，以便及早发现潜在问题。其次，保持良好的生活习惯，适量饮水，合理安排饮食，避免过多摄入刺激性食物和饮料。同时，适度的锻炼可以增强腹部和盆底肌肉的力量，有助于改善尿失禁的症状。老年人及其家属应保持良好的沟通，及时寻求专业医生的建议和治疗，避免因羞愧或误解而延误治疗。对于严重的尿失禁，可能需要借助药物治疗或手术干预，务必遵循医生的指导进行相应的治疗。老年尿失禁虽然常见，但通过科学的管理和治疗，完全可以改善生活质量。