医生回答：
32周开一指需要根据具体情况评估保胎方案，通常以抑制宫缩、预防感染和促进胎儿肺成熟为主。
出现宫口扩张时，医生会先评估是否存在早产临产迹象。若为宫颈机能不全或宫缩频繁，可能使用宫缩抑制剂如利托君或阿托西班延缓分娩，同时结合孕酮支持。若孕周不足34周，可能注射地塞米松促进胎儿肺部发育。感染风险较高时需预防性使用抗生素。需严格卧床休息，避免剧烈活动加重宫颈压力。
密切监测宫缩及胎心，发现腹痛加剧、破水或出血立即就医；避免性生活及盆浴；遵医嘱用药，不可自行调整剂量。32周胎儿存活率较高，但早产仍可能引发并发症，需在医生指导下权衡保胎利弊，必要时转至有新生儿重症监护的医院待产。
