医生回答：
子宫内膜息肉不一定必须手术，具体需根据症状、大小及患者需求综合评估。
对于无症状的小息肉通常＜1厘米，可先观察或药物保守治疗，部分可能自行消退。若出现异常出血、不孕或息肉较大，则建议手术切除如宫腔镜电切术，以明确病理诊断并改善症状。备孕女性或反复流产者，手术可能提高妊娠成功率。
术前需完善超声或宫腔镜检查明确息肉位置和数量；术后需警惕感染、宫腔粘连等风险，遵医嘱定期复查。绝经后女性新发息肉或术后复发需警惕恶变可能，应及时就诊。日常避免长期雌激素刺激，控制体重和慢性炎症有助于预防复发。
