Q插尿管出血是怎么回事

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

插尿管出血是指在进行尿管插入过程中或插入后，患者出现尿液中带血的现象。这种情况可能是由于多种因素引起的，包括尿道损伤、感染、插管技术不当等。虽然在某些情况下，轻微的出血可能是正常现象，但如果出血量较大或持续时间较长，则需要引起重视并及时处理。

尿管插入过程中，尿道受到机械刺激，尤其是在尿道狭窄、炎症或肿瘤等病理情况下，容易导致尿道黏膜损伤，从而出现出血。插管时如果操作不当，比如插入角度不正确、用力过大等，也可能造成尿道损伤，导致出血。感染也是一个重要因素，尿道感染或膀胱感染可能使得尿道黏膜变得脆弱，增加出血的风险。对于长期留置尿管的患者，尿管本身的摩擦和刺激也可能导致慢性出血。了解出血的原因有助于采取相应的预防和治疗措施。

在插尿管后，如果出现出血，患者应及时告知医护人员，进行必要的检查和评估。医生会根据出血的程度和患者的具体情况，决定是否需要进行进一步的检查，如尿道镜检查或影像学检查，以确定出血的原因。同时，患者在插尿管前应告知医生自身的病史，包括是否有尿道狭窄、感染或其他相关疾病，以便医生采取适当的措施。插尿管的操作应由专业人员进行，确保技术规范，减少对尿道的损伤。在护理过程中，定期检查尿液的颜色和性质，发现异常及时处理，避免因延误治疗而导致病情加重。插尿管出血虽然在某些情况下是可以预见的，但通过合理的操作和护理，可以有效降低其发生的风险。