Q羊水栓塞会导致肾衰竭吗

2025-06-05

医生回答：

羊水栓塞确实可能导致肾衰竭。羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科急症，羊水及其内容物进入母体血液循环后，可能引发全身炎症反应、弥散性血管内凝血DIC及多器官功能障碍，其中肾脏因缺血和微血栓形成而受损，最终导致急性肾衰竭。

羊水栓塞引发肾衰竭的机制复杂。当羊水物质进入血液后，可能触发DIC，导致肾脏微血管广泛血栓形成，造成肾皮质缺血坏死。同时，全身低血压和休克状态会减少肾脏灌注，进一步加重肾小管坏死。炎症因子风暴也可能直接损伤肾组织。这些因素共同作用，使得肾功能迅速恶化，表现为少尿或无尿、肌酐升高等肾衰竭症状。

对于疑似羊水栓塞的患者，需立即监测尿量、肾功能及凝血指标，并积极纠正休克和DIC。早期干预如输血、抗凝治疗、血液透析等可能改善预后，但肾衰竭的严重程度与整体抢救效果密切相关。及时识别和综合治疗是降低死亡率及后遗症的关键。