Q脾破裂术后出血的原因有哪些

男 2020-05-15

描述：

脾破裂术后出血的原因有哪些

: 齐宇外科 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

脾破裂患者行外科手术治疗之后，出现再次的出血，多考虑患者是由于脾胃韧带之内的胃短血管结扎不牢靠之后，而出现血管内的出血，这种出血一般出血量较大，术后患者引流管内引流出引流液的颜色呈暗红色，而且其温度多较高，一般一小时内的引流量多大于200毫升以上，患者会出现心率增快、血压变低的情况，此时多考虑患者有活动性的出血。

必要的时候可以考虑行右下腹的诊断性穿刺，穿刺如果抽出不凝的血液多考虑有内出血的可能性，建议患者积极的考虑二次手术探查，将患者出血部位的血管进行再次的缝扎。

在手术之中还要仔细寻找有无其他血管出血的可能性，如果有一并进行缝扎止血就可以。手术后患者应注意及时的观察引流管内引流液的颜色以及数量，还需要注意手术之后观察患者血小板的变化情况，如果患者脾脏切除之后，出现血小板的急剧升高，必要的时候要积极的考虑口服阿斯匹林或者是羟基脲等药物进行抗凝治疗。