Q精索静脉曲张并反流是怎么回事

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

精索静脉曲张并反流是指男性生殖系统中，精索内的静脉因各种原因扩张、扭曲，并伴随血液反流的现象。这种情况通常发生在睾丸的静脉系统中，导致血液无法正常回流到心脏，从而造成静脉压力增高，进而引发一系列症状和并发症。

精索静脉曲张的发生与多种因素有关，通常与遗传、解剖结构以及生活习惯等因素密切相关。正常情况下，静脉内有瓣膜，能够防止血液反流。当这些瓣膜功能不全或静脉壁薄弱时，血液就会在静脉内滞留，导致静脉扩张。精索静脉曲张常见于青少年和年轻男性，尤其是在运动量较大或长时间站立的情况下更为明显。患者可能会感到阴囊部位的胀痛、沉重感，甚至在长时间站立或剧烈运动后加重。长期的静脉曲张可能会影响睾丸的血液供应，进而影响精子的生成和质量，甚至可能导致不育。

在面对精索静脉曲张并反流时，患者应注意一些事项。首先，定期进行体检，尤其是有家族史或相关症状的男性，及时发现问题并采取措施。其次，保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着，适当进行体育锻炼，以促进血液循环。注意饮食，保持健康的体重，避免肥胖，因为肥胖可能加重静脉压力。对于已经确诊的患者，医生可能会根据病情的严重程度建议保守治疗或手术治疗。保守治疗包括穿戴支持性内裤、药物治疗等，而手术治疗则是针对严重病例，通过手术修复或切除扩张的静脉。精索静脉曲张并反流虽然常见，但通过合理的预防和治疗措施，可以有效减轻症状，改善生活质量。