中老年人头疼并不一定是脑出血,但也不能排除这种可能性。脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑组织的情况,常常伴随着剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。然而,中老年人头疼的原因可能有很多种,例如颈椎病、偏头痛、高血压等。因此,如果出现头疼症状,应该及时就医进行诊断和治疗,以确定病因并采取相应的措施。