医生回答：
女性初潮痛经不一定是宫寒。痛经的成因复杂，可能涉及前列腺素分泌过多、子宫发育未成熟或心理因素等，中医宫寒仅为其中一种可能的解释，需结合具体症状判断。
从现代医学看，初潮痛经多属原发性痛经，与子宫收缩过强有关；中医则认为寒凝血瘀可能导致疼痛，但需辨证分析，如伴随手脚冰凉、经血暗紫才可能考虑宫寒。盲目归因可能延误其他潜在问题的排查，如子宫内膜异位症等。
避免自行诊断，初潮痛经持续或加重应就医；热敷、适度运动可缓解症状，忌生冷食物；若中医调理，需由专业医师辨证施治，不可滥用温补药物。日常注意保暖，记录月经周期及症状变化，便于医生评估。
