两次胎停后需要进行全面检查以明确病因。主要检查项目包括夫妻双方染色体分析、女性激素水平、甲状腺功能、凝血功能、免疫抗体如抗磷脂抗体、子宫结构评估如B超、宫腔镜以及感染因素筛查如TORCH、支原体等。
胎停的常见原因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调如黄体功能不足、甲减、子宫畸形如纵隔子宫、免疫异常如抗磷脂综合征或血栓倾向如蛋白S/C缺乏。男性精子DNA碎片率过高也可能影响胚胎质量。建议夫妻双方共同就诊生殖医学专科,根据检查结果制定针对性治疗方案,如补充黄体酮、抗凝治疗或免疫调节等。
检查需在医生指导下系统进行,避免遗漏关键项目。若发现染色体异常,可能需遗传咨询或考虑三代试管婴儿。调整生活方式,避免吸烟、饮酒及接触有毒物质,孕前3个月补充叶酸。心理支持同样重要,多次胎停后应给予充分情绪疏导,避免过度焦虑影响后续妊娠。
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