鼻咽癌怎么检查出来
凡是有原因不明的涕血、鼻塞、一侧听力减退、中耳积液、颈部肿块、偏头痛、脑神经麻痹等,均应仔细检查鼻咽部,常规检查包括了全面的体检、实验室检查、鼻咽镜、胸部x片或ct、颅底至颈部的ct以及磁共振等。鼻咽镜可以直视下观察病灶情况,有利于发现早期的微小病变,并能准确活检,同时结合ct及磁共振能更好的指导坝区的勾画,对于放疗后复查也有帮助。前鼻镜主要用于观察鼻腔。间接鼻咽镜可以观察整个鼻咽部。磁共振引起软组织分辨率高,判断咽旁软组织侵犯范围,了解海绵窦、桥脑、小脑角、硬脑膜以及脑实质侵犯及早期发现骨质破坏,均比ct敏感,是精确放疗坝体积确定和勾画的基础。胸部平片和ct主要用于排除肺转移和纵膈淋巴结的转移,也是随访的b方法之一。超声检查,主要用于排除肝脏腹、主动脉旁和盆腔淋巴结的转移。病理活检,无论是初诊处置,还是复发再治,治疗前都应争取病理证实。鼻咽和颈部都有肿块时,活检的部位应首选鼻咽部,若一次活检阴性,还可重复再去。
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