Q羊水污染的分度是什么

2025-06-16

医生回答：

羊水污染的分度主要根据羊水中胎粪的浓度和性状分为三度，Ⅰ度浅绿色、Ⅱ度黄绿色或深绿色、Ⅲ度棕黄色稠厚。分度越高，提示胎儿宫内窘迫或缺氧风险越大，需结合胎心监护等综合评估。

羊水污染通常因胎儿缺氧导致肠蠕动亢进和肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊水。Ⅰ度污染可能为生理性，但Ⅱ度及以上需警惕胎儿窘迫，尤其是Ⅲ度污染常伴随羊水黏稠，可能引发胎粪吸入综合征MAS，增加新生儿呼吸窘迫风险。临床需结合胎心率、产程进展及胎儿血气分析判断处理方案。

羊水污染并非绝对剖宫产指征，但需密切监测胎儿状况。若出现晚期减速或变异减速，应及时终止妊娠。新生儿科团队应提前做好复苏准备，尤其对Ⅲ度污染者，需警惕MAS。避免过度干预，但也不可延误处理时机。