Q产妇羊水栓塞有什么危害

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

产妇羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的分娩并发症,可能导致多器官衰竭甚至死亡。羊水及胎儿成分进入母体血液循环后,会触发全身炎症反应、凝血功能障碍和心肺功能骤停,病情进展迅猛,死亡率高达60%以上。

羊水栓塞的危害主要表现为三个阶段,首先突发呼吸困难、低血压和意识丧失,因羊水阻塞肺血管引发急性缺氧;继而出现难以控制的大出血,因羊水物质激活凝血系统导致弥散性血管内凝血DIC;最终可造成脑、肝、肾等重要器官缺血性损伤。即便幸存,约25%患者会出现神经系统后遗症。胎儿同样面临缺氧、早产或死亡风险。

预防重点在于产程中密切监测生命体征,尤其注意突发血氧下降或不明原因出血。一旦疑似羊水栓塞,需立即启动多学科抢救,包括心肺支持、输血和子宫切除术等。高危人群如高龄、胎盘异常、剖宫产史应提前评估风险,但该病难以预测,及时识别症状是关键。

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