巧克力囊肿子宫内膜异位囊肿的治疗需根据病情严重程度、年龄及生育需求制定个性化方案,通常以药物或手术为主。
早期或轻症患者可通过药物控制病情,如口服避孕药、孕激素或GnRH-a类药物,抑制内膜生长和囊肿进展。若囊肿较大超过5cm、疼痛剧烈或影响生育,需手术切除囊肿并尽可能保留卵巢功能,腹腔镜是首选微创方式。术后可能辅以药物预防复发,尤其对有生育计划者建议尽早备孕。
治疗期间需定期复查超声和肿瘤标志物,监测囊肿变化。药物可能出现低雌激素反应如潮热、骨质流失,需遵医嘱补充钙剂或反向添加治疗。术后需警惕复发风险,若出现剧烈腹痛、囊肿迅速增大应警惕破裂或恶变,及时就医。备孕困难者可结合辅助生殖技术提高受孕几率。
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