Q应力性尿失禁的治疗方法是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

应力性尿失禁的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗通常是首选，适合轻度到中度的患者，主要包括行为疗法、物理治疗、药物治疗等；而手术治疗则适用于症状严重或非手术治疗效果不佳的患者，常见的手术方法有悬吊术和注射填充剂等。

在非手术治疗方面，行为疗法是基础，包括膀胱训练和生物反馈等，旨在提高患者对膀胱的控制能力。物理治疗则主要通过盆底肌肉锻炼如凯格尔运动来增强盆底肌肉的力量，从而改善尿失禁的症状。药物治疗也可以作为辅助方法，某些药物能够帮助改善膀胱的功能，减少尿失禁的发生。对于一些患者，生活方式的调整，如减重、改善饮食、限制咖啡因和酒精摄入等，也能起到一定的缓解作用。若非手术治疗效果不理想，手术治疗则成为一种选择。悬吊术是最常见的手术方式，通过在膀胱下方放置支撑物来提供支撑，减少尿失禁的发生。注射填充剂则是通过在尿道周围注射材料来增加尿道的闭合压力，适用于某些特定类型的患者。

在进行治疗时，患者需要注意几个方面。首先，选择合适的治疗方法应根据个人的具体情况，包括症状的严重程度、年龄、健康状况等，建议在专业医生的指导下进行。其次，非手术治疗虽然相对安全，但也需要患者坚持进行，才能看到效果。对于手术治疗，患者应充分了解手术的风险和预期效果，做好心理准备，并遵循医生的术后护理建议，以促进恢复。定期随访也是非常重要的，通过定期检查和评估，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。患者应保持积极的心态，参与支持小组或心理咨询，帮助自己更好地应对这一疾病带来的心理压力和生活影响。