Q宫外孕的保守治疗有哪些

2025-06-12

医生回答：

宫外孕的保守治疗主要包括药物疗法和期待疗法，适用于早期病情稳定、无破裂风险的患者。

药物疗法常用甲氨蝶呤MTX，通过抑制胚胎组织生长促使妊娠物吸收。治疗前需满足血HCG水平较低、孕囊直径较小、无内出血等条件，用药后需密切监测HCG下降情况。期待疗法适用于HCG自然下降趋势明显的患者，通过定期随访观察妊娠物自行吸收的可能性，但需严格评估适应症。

保守治疗期间必须动态监测HCG、超声及生命体征，若出现腹痛加剧、HCG不降或升高、腹腔内出血等，需立即转为手术治疗。患者需避免剧烈活动，禁性生活，并警惕输卵管破裂风险。治疗失败或病情进展时，需及时调整方案。