Q良性前列腺增生的病理特点是什么

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

良性前列腺增生BPH是一种常见的男性泌尿系统疾病，其病理特点主要表现为前列腺腺体的增生和纤维组织的增生，导致前列腺体积增大，从而压迫尿道，引起尿流受阻和相关症状。

在病理学上，良性前列腺增生的主要特征是腺体的增生，特别是腺体内的腺泡数量增加，腺泡的大小和形状也可能发生变化。增生的腺体通常呈现出不规则的排列，腺体间的间质成分也会增多，表现为纤维组织的增生。这种增生主要发生在前列腺的过渡区，而非外周区。随着年龄的增长，男性体内的雄激素水平变化，尤其是二氢睾酮DHT的增加，可能是引发前列腺增生的主要因素。增生的腺体可能出现囊性变、钙化等病理变化。虽然良性前列腺增生的病理变化通常不伴随恶性转化，但其引起的尿路症状和并发症，如尿潴留、膀胱结石等，仍需引起重视。

在诊断和治疗良性前列腺增生时，需注意一些关键事项。首先，患者在出现尿频、尿急、排尿困难等症状时，应及时就医，进行专业评估和检查，以排除其他可能的疾病，如前列腺癌等。其次，治疗方案应根据患者的具体情况而定，包括药物治疗、微创手术或开放手术等，医生会根据症状的严重程度、前列腺的大小以及患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。患者在治疗过程中应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗策略。保持健康的生活方式，如适度锻炼、合理饮食、避免过度饮酒和咖啡因摄入等，有助于减轻症状，提高生活质量。良性前列腺增生虽然是一种良性疾病，但其对生活质量的影响不容忽视，患者应积极配合医生的治疗与管理。