Q同房后阴道为什么会出血

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

同房后阴道出血可能由多种原因引起，包括生理性因素或病理性问题。常见情况如初次性行为导致处女膜撕裂、排卵期激素波动引起的点滴出血，或孕期宫颈充血后的接触性出血。病理原因则需警惕，如宫颈病变息肉、糜烂或癌变、阴道炎症霉菌或细菌感染、子宫内膜异位症等，严重时可能提示性传播感染如衣原体、淋病或生殖系统肿瘤。

展开来说，性交过程中的机械摩擦可能损伤脆弱组织，尤其是阴道干涩或润滑不足时。绝经后女性因雌激素水平下降，阴道壁变薄更易出血。紧急避孕药或宫内节育器也可能引发不规则出血。若出血量大、持续超过3天或伴随疼痛、异味分泌物，需及时就医排查宫颈癌筛查TCT/HPV、阴道镜或超声检查。

避免自行用药或忽视症状，尤其是反复出血。性交前后注意清洁卫生，使用足量润滑剂减少摩擦。记录出血频率和伴随症状如腹痛、发热，就医时提供详细信息。孕妇、长期服用抗凝药物者或免疫功能低下人群需格外谨慎，及时专科就诊。