出血性输卵管炎是指输卵管因感染或炎症导致管壁血管破裂出血的急症。常见于盆腔感染、性传播疾病或术后并发症,典型症状包括下腹剧痛、阴道异常出血及发热,严重时可引发休克。
该病多由细菌上行感染引起,淋球菌或衣原体等病原体侵袭输卵管黏膜,导致充血水肿、组织坏死及血管破裂。炎症渗出物与血液混合形成血性积液,若未及时治疗可能发展为输卵管积脓或盆腔脓肿。诊断需结合妇科检查、超声及血常规,与宫外孕、黄体破裂等急腹症鉴别。
治疗强调早期足量抗生素控制感染,必要时手术清除病灶。患者需绝对卧床,避免剧烈运动加重出血。预防重点在于规范性生活防护、及时治疗阴道炎,流产后及经期需严格禁欲。出现突发腹痛伴出血应立即就医,延误治疗可能导致不孕或败血症等严重后果。
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