Q血糖高为什么会生巨大儿

2025-06-05
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

血糖高容易导致胎儿生长过大,形成巨大儿。孕妇血糖升高时,多余的葡萄糖会通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰腺分泌更多胰岛素。胰岛素作为生长激素,会促进胎儿脂肪和蛋白质合成,加速其生长发育,最终导致胎儿体重超过正常范围通常>4000克。

妊娠期高血糖环境下,胎儿长期处于高胰岛素状态,不仅引发过度生长,还可能伴随器官肥大如心脏、肝脏。母体高血糖会抑制胎儿肺表面活性物质的生成,增加新生儿呼吸窘迫风险。巨大儿分娩时易发生肩难产、产道损伤等并发症,且远期肥胖、代谢性疾病概率增高。

孕妇需定期监测血糖,尤其有糖尿病家族史或肥胖者。通过饮食控制、适度运动和必要时胰岛素治疗,将血糖维持在空腹≤5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L的目标范围。产后需关注新生儿血糖,并长期随访母婴代谢状况。

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