Q主动脉夹层血压控制在多少？

男 38岁 2019-02-24

描述：

我在医院做完主动脉夹层手术已经有一个月了，身体恢复的很好，就是每次量血压的时候稍微偏高一点点，请问主动脉夹层病人的血压应该控制在多少呢？

: 徐新娜心血管内科 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

主动脉夹层的血压控制应尽量维持在120/80mmHg以下，以减少心脏负担和降低夹层扩展的风险。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，血压的控制对于患者的预后至关重要。高血压会增加主动脉壁的压力，可能导致夹层进一步扩展或破裂。及时而有效的降压治疗是必要的。通常，使用β-adrenergic拮抗剂如美托洛尔是首选药物，能够有效降低心率和血压。钙通道阻滞剂和ACE抑制剂也可以作为辅助治疗。对于急性主动脉夹层患者，通常需要在重症监护室进行密切监测和治疗，以确保血压维持在安全范围内。

在进行血压控制时，需注意避免过快降压，以免引起脏器灌注不足。监测患者的心率、尿量和意识状态等指标非常重要，以评估降压治疗的效果和安全性。同时，患者应定期随访，评估主动脉的情况，并根据医生的建议调整治疗方案。对于有高血压病史的患者，生活方式的改变，如低盐饮食、适度运动和戒烟等，也有助于长期控制血压，降低主动脉夹层的风险。