豆腐渣瘤又称干酪样坏死通常由结核分枝杆菌感染引起,是结核病的典型病理表现之一。当机体免疫系统无法彻底清除结核菌时,病灶中心会形成富含坏死组织的团块,质地松脆如豆腐渣,故得名。
结核菌侵入组织后引发慢性炎症,巨噬细胞聚集形成肉芽肿。由于菌体脂质成分抑制酶解作用,坏死组织无法完全液化,呈现黄白色干酪样外观。除肺结核外,淋巴结、骨骼等部位也可能出现此类病变。免疫力低下如HIV感染、糖尿病等会显著增加发病风险。
确诊需结合病理活检和结核菌检测,避免与真菌感染或肿瘤混淆。治疗以规范抗结核药物为主,早期干预可减少组织破坏。患者需注意隔离防护,完成全程用药以防耐药性产生。免疫力低下人群应定期筛查,接种卡介苗有一定预防作用。
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