医生回答:
胎膜早破查找感染原主要通过实验室检测和临床评估相结合的方式进行。
胎膜早破后,感染原的检测包括阴道分泌物培养、羊水培养、血常规、C反应蛋白CRP及降钙素原PCT等炎症指标检查。阴道或宫颈分泌物培养可明确细菌性阴道病、B族链球菌等常见病原体;羊膜腔穿刺获取羊水进行培养或PCR检测,能更直接发现病原微生物。血培养适用于疑似败血症的情况。胎心监护和孕妇体温监测有助于判断感染严重程度。
检测需在无菌操作下进行,避免污染样本。若出现发热、宫缩痛或胎心异常,需警惕绒毛膜羊膜炎,及时干预。抗生素的选择应基于病原学结果,避免滥用。孕妇需密切监测感染征象,必要时提前终止妊娠以减少母婴风险。