Q严重产后抑郁症怎么治疗

2025-06-05

医生回答：

严重产后抑郁症需综合药物、心理治疗及社会支持干预。抗抑郁药如SSRIs是首选，但哺乳期用药需权衡利弊，应在精神科医生指导下调整剂量。心理治疗以认知行为疗法CBT和人际治疗为主，帮助患者纠正负面思维、适应母亲角色。重度伴自杀倾向者需住院治疗，必要时联合MECT改良电休克治疗快速缓解症状。

治疗需关注母婴安全与个体差异。药物起效需2-4周，初期可能加重焦虑，需密切监测。心理治疗应同步进行，家人需参与防止孤立。社会支持包括分担育儿压力、改善睡眠等。警惕自伤或伤害婴儿的征兆，如出现幻觉或命令性幻听需立即急诊。

避免自行停药或调整剂量，哺乳期用药需检测婴儿血药浓度。治疗期间定期复诊评估疗效与副作用。家庭成员应学习疾病知识，避免指责产妇矫情。环境上减少刺激，保证休息，必要时寻求专业母婴护理帮助。若症状超过6个月未缓解，需排查双相障碍或器质性疾病。