Q子宫肌瘤如何判断良恶性

2025-05-27
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

子宫肌瘤的良恶性主要通过病理检查确诊,影像学检查和临床症状可辅助判断。绝大多数子宫肌瘤为良性,恶性肉瘤发生率不足1%,但需警惕生长迅速、伴随异常出血或疼痛的肌瘤。

临床诊断需结合超声、MRI等影像学检查。良性肌瘤通常边界清晰、生长缓慢,而恶性肉瘤可能表现为边界模糊、内部血流丰富或短期内快速增大。病理活检是金标准,通过手术切除或穿刺获取组织样本,确认是否存在细胞异型性、核分裂象等恶性特征。

若肌瘤短期内明显增大或绝经后仍生长,需排除恶变可能;异常阴道出血或盆腔压迫症状加重时应及时就医。避免仅凭症状自行判断,需由专业医生综合评估。定期随访对监测肌瘤变化至关重要,尤其是高危患者如家族肿瘤史或既往放疗史。

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