Q肾结石的治疗方法都有什么

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的肾结石可以通过多喝水、增加尿液排出量来促进结石自然排出。这种方法适合症状轻微的患者，通常会建议患者保持良好的水分摄入，帮助结石随尿液排出。药物治疗则主要是通过使用一些药物来缓解疼痛和控制感染，常用的药物包括非甾体抗炎药和抗生素。针对某些类型的结石，医生可能会开具特定的药物来帮助溶解结石或预防结石的再发。对于较大或位置较为复杂的结石，体外冲击波碎石是一种常用的方法，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，患者在体外排出这些小颗粒。内窥镜手术则适用于较大或难以通过自然途径排出的结石，医生通过内窥镜直接进入肾脏或输尿管进行取石。开放手术则是最后的选择，通常在其他方法无效或结石非常复杂的情况下进行。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，治疗前应进行详细的检查，包括影像学检查和尿液分析，以确定结石的类型和位置，从而选择合适的治疗方案。其次，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，以监测治疗效果和结石的变化。患者在日常生活中应注意饮食调节，避免高草酸、高钙、高盐的食物，以降低结石复发的风险。保持良好的水分摄入也是至关重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以促进尿液排出，减少结石形成的机会。患者在治疗后应定期随访，及时发现和处理可能出现的并发症，如感染或尿路梗阻等。通过科学合理的治疗和良好的生活习惯，肾结石的发生率可以有效降低，患者的生活质量也将得到改善。