Q女性子宫肌瘤怎么治疗

2025-06-18

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫肌瘤的治疗需根据症状、肌瘤大小及患者生育需求制定个性化方案。

多数无症状的小肌瘤无需治疗，定期随访即可。若出现月经量大、贫血或压迫症状，可考虑药物控制，如口服避孕药、GnRH类似物等缩小肌瘤。对于症状严重或肌瘤较大的患者，手术是主要手段，包括肌瘤切除术保留子宫或子宫切除术适合无生育需求者。微创手术如腹腔镜、宫腔镜创伤小、恢复快。聚焦超声HIFU等无创技术也可选择性应用。

治疗前需完善超声或MRI评估肌瘤位置和数量。药物可能存在副作用，如低雌激素状态；术后需警惕复发风险，尤其是多发性肌瘤。备孕女性应优先选择保留子宫的方案，并咨询医生最佳受孕时机。日常避免雌激素类保健品，定期复查监测变化。