Q孕妇血小板低能顺产吗

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇血小板偏低时能否顺产需根据具体数值和病因综合评估。轻度降低如80-100×10⁹/L且无出血倾向者,在严密监测下通常可尝试顺产;若血小板低于50×10⁹/L或存在凝血功能障碍,则需优先考虑剖宫产以降低大出血风险。

血小板减少可能由妊娠期血小板减少症、免疫性疾病如ITP或子痫前期等引起。产科医生会联合血液科评估病因,通过输注血小板、免疫球蛋白或激素治疗提升血小板计数。产程中需实时监测血小板、凝血功能及胎儿状况,避免产道撕裂或器械助产增加出血风险。

孕晚期需定期复查血常规,出现牙龈出血、瘀斑等症状及时就医。避免服用影响血小板的药物,分娩前备好血小板悬液和止血药物。顺产或剖宫产的选择需由多学科团队根据母婴安全共同决策,不可强行顺产。产后仍需监测血小板至恢复正常。

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